Все про рак молочной железы: симптомы и признаки, причины возникновения, лечение

Рак молочной железы

Здравствуйте! Рак молочной железы на сегодняшний день является очень актуальной проблемой. По статистике ежегодно регистрируется около 16 тысяч случаев данного заболевания, каждая 7-8 женщина страдает онкологическими заболеваниями грудных желез, из них 24,5% – это женщины репродуктивного возраста.

Давайте разберемся с основными причинами и симптомами этого заболевания, поговорим о лечении и профилактике, попробуем развеять мифы, которыми окружена эта болезнь. Начнем!

Что такое рак молочной железы и как его лечат

Итак, рак молочной железы – это злокачественное новообразование в молочной железе (в груди). Это одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, которым болеют в основном представительницы женского пола, у мужчин это заболевание встречается в 100 раз меньше.

Летальность от патологии, несмотря на достижения современной медицины, остается достаточно высокой, она составляет около 7,8 тысяч женщин, из них 20 % – это женщины репродуктивного возраста. РМЖ – агрессивное заболевание, но при своевременной диагностике и лечении процент выздоровления составляет около 80%.

 Классификация и стадии рака молочных желез

Стадии рака молочной железы

РМЖ разделяют на почти на 30 различных форм, основными из них являются 4 клинические группы: диффузная форма (вкл. отечно-инфильтративную и маститоподобную), узловая форма (вкл. уницентрическую и мультицентрическую), а также рак Педжета (поражение ареолы соска) и злокачественные опухоли желез у мужчин.

У каждой из форм существуют несколько стадий заболевания, которые характеризуются наличием/отсутствием метастазов, величиной опухоли. Они являются общими для каждого вида рака и деляться на: 

  1. Первая стадия – опухоль достигает 2 см в диаметре, при этом не затрагивая ткани вокруг, метастазов в организме нет.
  2. Вторая А стадия – образование 2-5 см, не затрагивающее ткани рядом, либо опухоль размера меньше, но она затрагивает подкожную клетчатку и кожу. Метастазов нет.
  3. Вторая B – появление метастазов в подмышечном лимфоузле или в парастеральном (внутригрудном) узле.
  4. Третья А стадия – образование более 5 см с прорастанием в мышечный слой под железой. Появляется отечность, иногда язвы на коже, втяжение соска и выделения из него. Метастазы отсутствуют. 
  5. Третья B – появляются множественные метастазы в лимфоузлах подмышками или одиночные в надключичных, а также в парастернальном и в подключичных узлах.
  6. Четвертая (терминальная) стадия – болезнь поражает всю молочную железу, опухоль прорастает во все ткани вокруг, включая кожу, появляются язвы. При этой стадии опухоль крепко зафиксирована в грудной клетке, метастазирующая в другие органы человека или в другую молочную железу и подмышечные лимфоузлы. 

Как видно, самыми страшными являются стадии, при которых происходит метастазирование раковых клеток в другие органы или ткани, а также в лимфатическую систему.

При попадании в нее атипичные клетки рака разносятся лимфотоком по всему организму, что ведет к множественным опухолям организма. Но что чувствует женщина, которая заболела этим недугом? 

 Рак молочной железы – симптомы болезни

На ранних стадиях рак грудной железы трудно распознать, ведь обычно он протекает без присущих симптомов (отека, боли или каких-либо визуальных признаков). Однако существуют несколько симптомов, с помощью которых можно заподозрить РМЖ на ранних стадиях. Основные симптомы РМЖ: 

  • наличие уплотнения в МЗ;
  • наличие так называемых «кожных симптомов» (над новообразованием появляются морщины, втяжение кожи в виде воронки);
  • повышенная чувствительность соска, его втяжение, наличие патологических выделений из соска;
  • увеличение железы в размерах, появление опухолево-подобного образования в подвздошной области;
  • язвы, изменение цвета кожи МЗ.

Если вы заметили какой-то из перечисленных симптомов, стоит обратиться к врачу, чтобы вас обследовали. При быстром реагировании и обнаружении опухолей на первой стадии, существует большая вероятность длительной ремиссии (затихание болезни). Но каковы причины возникновения рака молочной железы у женщин?

 Причины рака молочной железы

Заболеть РМЖ (рак молочной железы) может каждая женщина, независимо от возраста и социально-экономических условий. Хотя у одних риск выше, чем у вторых. Почему это так?

В зоне высокого риска находятся прежде всего те женщины, которые имеют определенную генетическую предрасположенность. Также большую роль играет образ жизни, который ведет женщина. Ниже приведен перечень факторов, способствующих развитию онкологических болезней молочных желез: 

  • возраст старше 40 лет;
  • поздний климактерический период;
  • генетическая предрасположенность (у женщин, у которых мать или близкие сестры болеют или болели данной патологией, риск заболеть намного выше);
  • менструальный период до 12 лет;
  • поздняя беременность и роды (старше 30 лет);
  • искусственные аборты;
  • женщины, которые по тем или иным причинам не избрали путь материнства;
  • фиброзно-кистозная мастопатия и др.;
  • избыточный вес;
  • гипертония и больные сахарным диабетом;
  • злоупотребление спиртным и табачными изделиями;
  • отсутствие или нерегулярная половая жизнь.

Если вы входите в одну из этих групп, не волнуйтесь, ведь диагностировать РМЖ можно на ранних стадиях. При самообследовании женщина может обнаружить новообразования в МЗ.

Это позволит заподозрить болезнь и обратиться за консультацией к врачу. Следует помнить, что наличие уплотнения не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании!

 Методы диагностики рака молочной железы

Каждая женщина после 25-летнего возраста должна владеть техникой самообследования МЗ. Раз в месяц (на 10-12 день менструального цикла) нужно осматривать свою грудь (изменение формы, появление деформации, воронкообразное втяжение кожи).

Также необходимо пальпировать грудь на предмет наличия уплотнения или нарушения структуры. Что касается врачебного обследования, применяются несколько методов диагностики: 

  1. Маммография – один из ведущих методов выявления РМЖ. Достоверность этого метода колеблется в пределах от 75-95% и дает возможность выявить опухоли размером 0,5-1 см.
  2. УЗИ грудных желез – в медицинской практике применяется в основном для диагностики доброкачественных новообразований и фиброзно-кистозной мастопатии.
  3. Пункция новообразования (пункционно-аспирационная биопсия) – играет значительную роль в диагностике РМЖ. Если объем опухоли небольшой, обследование выполняется с участием УЗИ. Пункция дает возможность исследовать полученный материал цитологическим методом.
  4. Трепан-биопсия (золотой стандарт) – с помощью этого метода можно получить столбик ткани опухоли с последующим отправлением его на гистологическое исследование, для идентификации опухолевых клеток и степени их злокачественности.
  5. Цитологическое исследование выделенного материала из сосков – дает возможность цитологический исследовать выделения, при их наличии.

После проведения диагностики и определения вида опухоли (доброкачественная или злокачественная) врач приступает к современным методам лечения рака молочной железы. 

 Методы лечения рака молочной железы

В современной терапии онкологических заболеваний выделяют 4 основных способа лечения рака молочной железы, которые направлены не только на удаление опухоли, но и на предупреждение распространения метастазов. Итак, основные методы: 

  •  хирургический; 
  •  лучевая терапия; 
  •  химиотерапия; 
  •  гормонотерапия.

Эти способы применяются в комбинации, потому что монотерапия обычно не эффективна. Выбор тактики лечения зависит от типа опухолевых клеток, их агрессивности, а также от количества образований. Рассмотрим каждый метод более детально.

 Хирургия

Хирургический – базовый метод, направленный на удаление опухоли и пораженных окружающих тканей, и лимфоузлов. Основные принципы хирургического метода лечения базируются на радикальности (максимальное удаление опухоли и прилегающих тканей), что часто необходимо.

Также хирурги преследуют соблюдение правил абластики и антибластики (предотвращения рецидива опухоли и уничтожение опухолевых клеток в области операционной раны.

Операбельность или неоперабельность опухоли при раке этого органа (МЖ) не рассматриваются, так как хирургическое вмешательство проводится при любой стадии, при любой локализации, а количеством опухолей. Важен только вид: список

  1. Органосохраняющая операция – сегментарное удаление части тканей вместе с образованием. 
  2. Простая мастэктомия – удаление груди при сохранении лимфатических узлов.
  3. Мастэктомия по Маддену – не только ампутация всей груди, но и вылущивание  подмышечных лимфоузлов.
  4. Реконструктивная операция – выполняется для восстановления грудной железы после мастэктомии.

Но перед тем, как выполнить любое оперативное вмешательство, необходимо пройти лучевую или химиотерапию, дабы либо остановить рост опухоли, либо прекратить метастазирование. Начнем с лучевой терапии. 

 Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке молочной железы – способ лечения при котором участок тела или органа, где локализуется опухоль, обрабатывается потоком ионизирующего излучения с помощью рентгеновских, гамма- или бета-лучей.

Эти лучи хорошо воздействуют на атипичные клетки, приводя их через разрушения и мутации к гибели ДНК, при этом рост новообразований замедляется или прекращается вообще.

Перед процедурой делается разметка маркером или фукорцином, чтобы четко отметить место лазерного воздействия. Далее пациент совершенно безболезненно получает дозу 1,8-2 ГР (Грэй) и идет домой. Количество таких сеансов определяется врачом, но чаще всего назначают 15-25.

Конечно, излучение вредно для здоровых клеток, но тем не менее после лучевой терапии часто состояние больного улучшается. Побочные действия от терапии (тошнота, слабость, сонливость, снижение аппетита) проявляются у каждого по-разному и в разное время. 

 Химиотерапия

Химиотерапия – введение специальных химических противоопухолевых препаратов для достижения различных целей. Применяется системно, то есть внутривенно. Существуют несколько видов такой терапии, которые зависят от назначения: список

  1. Профилактическая – проводится после операции, чтобы окончательно уничтожить локальные маленькие опухоли, а также разрушить отдаленные метастазы и атипичные клетки.
  2. Предоперационная – терапия, предназначенная для уменьшения роста ракового конгломерата, а также для наблюдения реакции атипичных клеток на выбранное лечение. Также с помощью этого метода уничтожаются единичные метастазы и раковые клетки.
  3. Лечебная или паллиативная – используется только для борьбы с метастазами. 

Главная проблема в такой терапии – высокая вероятность совпадения терапевтической и токсической доз, что негативно влияет на организм пациента, ведь препаратам все равно, кого убивать, – клетки рака или клетки крови.

Поэтому постоянно проводятся клинические испытания дозировки определенных препаратов, но с погрешностью на вес и площадь тела пациента. Такая доза рекомендуется как разовая, в некоторых клиниках пакеты с препаратом даже имеют неровные цифры в количестве вещества. Например, если больному назначено 496 мл лекарства, ему не введут 2 по 250. 

К каждому лекарству нужна инструкция по введению. Некоторые препараты вводятся струйно с разведением специальным веществом, другие – капельно или в форме таблеток. Несоблюдение данных инструкций влечет за собой не только отсутствие положительной реакции, но и токсический шок пациента на фоне разложившихся лекарств. 

Гормонотерапия

Лечение рака молочной железы

На протяжении последних лет доказана чувствительность некоторых типов опухолевых клеток к ингибиторам ароматазы и другим гормональным препаратам. Поэтому гормонотерапия (или таргетная терапия) активно и успешно применяется в современной онкологической практике.

Такой метод применяется для лечения первой стадии рака молочной железы. При этом гормоны блокируют рост атипичных клеток с помощью вмешательства в действие таргетных молекул опухоли, а не просто купируют рост, как обычная химиотерапия. 

 Профилактика

Ввиду большого количества факторов, способствующих развитию РМЖ, можно сделать определенные выводы. Нужно повлиять на те факторы, которые зависят непосредственно от вас: список

• вести здоровый образ жизни;

• отказаться от алкоголя и курения;

• профилактика и лечение гинекологических заболеваний, которые провоцируют онкологические болезни;

• сознательный подход к половой жизни и беременности.

Каждый месяц (на 10-12 день цикла) проводите самодиагностику: ощупывайте грудь на наличие уплотнений, а также следите за состоянием подмышечных впадин и ареолы груди.

Наличие уплотнения всегда указывает на РМЖ. По большей части это так, но некоторые болезни имеют тенденцию к уплотнению МЗ (маститы, кистозные мастопатии и тд). Хотя известны клинические случаи когда РМЖ развивался без уплотнения желез.

 Заключение

Химиотерапия при раке молочной железы

Теперь вы знаете всю информацию про рак молочной железы. Если вдруг вы обнаружили у себя один из симптомов РМЖ, не бойтесь. Для начала обратитесь к врачу, где вам проведут обследование и выставят правильный диагноз. Помните, своевременная диагностика – это гарантия успешного лечения.

У этого заболевания большой процент выживаемости в первые 5 лет – около 90%, но все, конечно, зависит от стадии. Так что заболевшие – не отчаивайтесь, здоровые – следите за своим состоянием, если вы в группах риска.

Будьте здоровы, дорогие читатели! Благодарю за то, что дочитали заметку до конца. Как вам кажется, почему сейчас так много больных раком? Пишите в комментариях, а также делитесь заметкой в соцсетях. Давайте вместе донесем до девушек важность самодиагностики!

С вами была Вера Солнцева. 

Сделай репост – выиграй ноутбук!

Каждый месяц 1 числа iBook.pro разыгрывает подарки.

  • Нажми на одну из кнопок соц. сетей
  • Получи персональный купон
  • Выиграй ноутбук LENOVO или HP

Смотреть отзывы

LENOVO или HP от 40-50 т.р., 8-16ГБ DDR4, SSD, экран 15.6", Windows 10

Читайте также

2 комментария

  • Аватар комментатора Елена Елена
    Статья хорошая, полная информация об этой болезни. Я в своё время перенесла операцию на эту тему и не понаслышке знаю, что это такое. Женщинам обязательно надо всё знать о симптомах рака молочной железы и о том, как следить за своим здоровьем.
    Ответить
    1. Аватар комментатора Вера Солнцева Вера Солнцева

      Елена, вы полностью правы, недавно моя подруга перенесла такую операцию и меня это сподвинуло на написание этой заметки. Надо все знать про рак молочной железы всем девушкам, тогда вылечить можно быстрее и без осложнений. Спасибо вам за комментарий, и крепкого здоровья!

      Ответить

Добавить комментарий

Отправить комментарий Отменить

Сообщение